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近期因招收“坐堂医生“加权，浏览了我区大部分帖，发现很多人对于“早泄”有不明确的定义，故进行一次简单的科普。本文约1000字，阅读时间5分钟。
1.为什么会射精？
  射精是神经、内分泌、生殖器官及精神等多系统参与的反射过程。精液由精子和精浆组成，整个精液的排出过程分为三个步骤：1.附睾及输尿管收缩，精子进入后尿道；2.后尿道收缩，前列腺液随之排出，同时膀胱颈关闭，精液进入前尿道；3.球海绵体节律性收缩，将精液排出体外。射精的全过程通过神经系统调控，具体的神经反射过程不再赘述，但也引出了以下的问题，什么是早泄？
2.什么是早泄？
从西医的角度来讲，早泄是指性交前阴茎进入阴道之前或刚进入就发生射精。早泄与不射精，逆行射精统称为射精功能障碍，常见的导致早泄的原因有：龟头高度敏感、阴部神经在大脑皮层的定位、中枢5羟色胺能神经递质紊乱、勃起困难、前列腺炎、处方药物的解毒作用（注意：手淫并不是导致早泄的根本原因）
3.为什么手淫不是导致早泄的根本原因？
心理学家马斯特斯曾在一篇文章中所述：少年在手淫时学会了快速射精，因为他们害怕被父母发现而仓促射精。通过近年相关研究，早泄者中手淫的发生率不是高，而是低，正常人群中男性的手淫率在90.95%以上，而在早泄者中除6%的人绝对没有手淫外，25%的人是很少手淫的。所以，在经过正规教育及培训的男科医生中，手淫并不是早泄的原因。
4.如何治疗早泄？
首先精神、行为治疗是早泄的最佳治疗手段，其次药物治疗为在阴茎头表面涂擦低浓度麻醉剂，如丁卡因、达克罗宁等。如果有尝试过西医用外用麻醉药，肯定会有表述性生活不满意，口交有麻木感等等，那么是否有其他办法呢？
5.早泄的药物治疗
短效用药：达泊西汀 30mg 性行为前1-3小时口服 降低射精时的神经刺激（安全性好，高血压，心脏病患者也可使用）
                曲马多   25mg 性行为前1-2小时口服 治疗早泄机理不明确 （曲马多常用为止痛药，慢性胃炎，肾病者使用前咨询相关专科医生）
长效用药：氟西汀  20mg 每日两次 或 40mg 每日两次  降低射精时的神经刺激（副作用较多，如头痛，头晕，腹泻，并有可能引发过敏）
               氯米帕明  25mg  每日一次  短效使用效果较长期服用效果差 （抗抑郁药，服用后会出现困倦感）
  其中，临床上通常将达泊西汀与西地那非（伟哥）联用，药效更佳但会更容易诱发伟哥副作用。
综上所述，当自身出现早泄情况，请调节心态，及时前往就医，就医中请注意：1.早泄的手术治疗并不是推荐方法。2.早泄药物治疗现阶段较明确，可以使用。3.手法调节也是方法，具体调节方式未来再做详细陈述，谢谢大家浏览。

[ 本帖最后由 毁人不倦的老湿 于 2017-10-9 12:21 编辑 ]

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• asir 金币 +50 小小金币，不成敬意，还望笑纳 2017-10-9 12:50